糖尿病〜中医学における「消渇」について〜2007 / 02 / 17 ( Sat )
東洋医学には、糖尿病という病名はないが、中医学における「消渇」という証がこれに当たる。
後に紹介する原因によって、体内に熱が生じ、 その熱がために、多飲、多食、多尿といった症状が出る。 その熱の所在により、消渇は上焦、中焦、下焦という３つに分類される。 上、中、下は位置を表します。上、中、下と進むにつれて、 位置的に上にある臓腑から下の臓腑へ、 また下に行く程病は深くなります。 「消」には�‐蛋蕁´⊂端沺⊂談廚裡下鑪爐琉嫐�がある。 「消渇」とは、渇いて多飲・多食・多尿するが、かえって痩せて体重が減少するという「三多一少」と称される一連の症状を伴う病床を指す。 と『中医基本用語辞典』には書かれている。 以下に症候による分類とその原因を書いておく。 �‐緇� 熱の所在は肺にある。症状は次の通りである。 ○口渇…肺に燥熱があるため、津液が消耗（肺の水分）されるため、 体が水分を欲する。（飲外自救という） ○多尿、頻尿…肺が病めば、当然、腎も弱る。 治療：清熱潤肺、生津止渇（肺の熱を冷やし、肺の津液を助けてやる） ��中消 熱の所在が脾胃にある。症状は次の通りである。 ○消穀善飢…いくら食べても空腹感が出る状況。胃に熱があるためです。 ○痩せる：胃に熱があるので、津液が消耗され水分がなく、 草木が枯れるように痩せていきます。 また、一身の津液が（水分）が減少するため便秘を伴いやすい。 治療：清胃火、潤燥通便 �２湿� 熱の所在が腎にある。症状は次の通りである。 ○尿量が多い、頻尿：腎の弱りがあるために有用な水分を吸収できず、 排出してしまう。 ○尿渇：腎の固摂作用が弱り、体に有用な精微が尿で漏れてしまう。 湿渇でも尿渇は出ますが、尿量が異なります。 また他にも、腎の弱りがあるため、腰痛、腰のだるさ、 耳鳴、健忘（物忘れ）、眩暈（めまい）、夢精、遺精（精子がもれる） といった症状を伴いやすい。 治療：滋陰益精、補腎潤燥 また三消について「医学心悟」では渇としている。 また、これら上、中、下消を起こす原因は以下の通りである。 ○飲食失調 油っこいもの、甘いもの、辛いものが多い。 または多食にり脾胃に負担をかけることによって、 体内に湿熱を生む。 これが生じると、口臭が生じる。 ○情緒失調 怒りやストレスによって肝気が鬱結する。 長引くとこれが熱化し、口渇が生じる。 また肝火により、目の充血、いらいらして怒りっぽい、 頭痛、不眠といった症状も出やすくなる。 ○腎虚によって起こる 腎が弱ると、多尿、頻尿の症状が起こる。 腎の弱る原因としては、 生まれつき弱い場合や性生活の不節制（房事過多）、 過労、慢性疾患による消耗、夜更かし などが挙げられる。 古典にみると 「房室過度、至令腎気虚耗、下焦生熱、 熱則腎燥、燥則渇、腎虚不得制水液、故随飲小便」 である。  |
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